口腔保健知識(shí)問答:烤瓷牙有哪些種類?
烤瓷修復(fù)分為金屬和無金屬烤瓷。
金屬烤瓷修復(fù)
金屬烤瓷是指先制作金屬內(nèi)冠,以此為支架,在其表面用與自然牙色相似的瓷粉恢復(fù)牙外形后,在真空烤瓷爐內(nèi)烤制,使瓷與金屬合金熔合形成烤瓷牙冠。金屬烤瓷牙的金屬冠強(qiáng)度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的顏色和質(zhì)地。用瓷覆蓋金屬表面,可以彌補(bǔ)金屬顏色的缺陷,充分體現(xiàn)自然牙的色澤和形態(tài),且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。
金屬烤瓷分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術(shù)。貴金屬烤瓷的金屬內(nèi)冠一般是含有金、鈀等貴重金屬。其有兩大優(yōu)點(diǎn):一是顏色,尤其是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮,不出現(xiàn)發(fā)青、發(fā)灰;二是瓷與金屬的結(jié)合非常好,很少有崩瓷的情況發(fā)生,缺點(diǎn)是成本較高。非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷。其優(yōu)點(diǎn)是成本較低,缺點(diǎn)是邊緣密合度稍差,與牙齦接觸方易出現(xiàn)一條發(fā)青、發(fā)灰的線,略影響美觀,偶爾有崩瓷現(xiàn)象發(fā)生。
無金屬烤瓷修復(fù)
無金屬烤瓷是指烤瓷牙無金屬內(nèi)冠,屬全瓷牙,全瓷牙是覆蓋全部牙冠表面,用以恢復(fù)牙齒外形、改善牙齒顏色且不含金屬的瓷修復(fù)體。由于全瓷牙內(nèi)冠不再使用金屬,而采用與牙齒顏色相近的高強(qiáng)度瓷材料制成,因此較金屬基底烤瓷修復(fù)體更美觀,半透明度與天然牙近似,修復(fù)后牙齦邊緣表現(xiàn)更加自然,可達(dá)到仿真效果,且具有對(duì)周邊組織無刺激等優(yōu)點(diǎn),早期,由于受瓷強(qiáng)度影響,主要用于制作單個(gè)前牙瓷冠或前牙貼面修復(fù)來改善美觀,如四環(huán)素牙,死髓牙等變色牙的美容。
隨著超瓷復(fù)合纖維橋技術(shù)研制成功,全瓷修復(fù)性價(jià)比也越來越高,現(xiàn)在全瓷修復(fù)已逐步代替金屬烤瓷修復(fù)。近年,患者對(duì)修復(fù)效果的美觀要求越來越高,為使修復(fù)后牙冠的顏色、形態(tài)及邊緣盡量接近自然牙,使用全瓷修復(fù)的患者越來越多,已被廣泛用于臨床。但是,全瓷牙修復(fù)時(shí)要求對(duì)基牙行較多的牙體制備,會(huì)對(duì)牙髓有一定刺激,尤其對(duì)髓腔較大的年輕恒牙損傷大,有時(shí)需先行根管治療后才可進(jìn)行修復(fù)。而患者希望盡量少磨牙,制作保留活髓的修復(fù)體。因此,臨床選擇修復(fù)方案時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮瓷貼面等保存治療手段。若選用全瓷牙修復(fù),應(yīng)盡量采用單冠修復(fù),以便于修復(fù)后清潔。